Nora歐膩聊牙醫口腔保健

植牙以後更要注意植周炎!關於它的成因與治療方法看這

人工植牙手術即使已經十分普及,植牙的使用壽命也很長,但假設手術後沒有好好照護,就算金屬的植體自己不會蛀蝕,包覆植體的牙肉與牙骨依舊會生病,造成【植體周圍炎】的症狀,像牙周病的病徵一般,嚴重的時候會損壞已經形成的骨整合,最後甚至於務必拔除植牙植體。牙醫師表示,發生植體周圍炎機率為10%,可說是影響人工植牙是不是成功的焦點之一,為了避免出現植體周圍炎,除了落實口腔清潔外,也一定瞭解與之有關的常識,接下來便隨著本文一塊來了解植體周圍炎啦~

 

本文提供台北、桃園、新北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫洽詢。

 

植體周圍炎的成因與症狀

牙醫進行人工植牙手術後,若病人植牙的部位沒清洗乾淨會引發植體周圍炎,主因和牙周病相同,為口腔衛生不良所導致的,又或是糖尿病、高血壓等等慢性病人未控制好病期,和重度菸癮、嗑檳榔等習慣,可能使得植牙細菌感染,進一步成為植體周圍炎。所以植體周圍炎也能夠作為人工植牙的牙周病,人工植牙如果產生植體周圍炎的症狀,將會引發齒質嚴重流失以及牙骨損傷的情形。不過牙醫也提出大概90%的植體周圍炎案例,事實上為病人自己本來便有潛藏的牙周病風險;剩餘的10%則為人工植牙設計製作不好,或是黏著劑導致的口腔發炎,甚至只是病人啃咬過於用力所引發的而已。

怎麼判斷是否為什麼植體周圍炎炎的病徵呢?事實上以初期而言,前期會發生植牙牙齦周圍紅腫、紅腫、紅腫、紅腫,到後期的病徵便可能出現,植牙植牙周圍骨質流失、植牙周圍骨質流失、植牙周圍骨質流失等病徵。

 

引發植周炎的主要原因?

(一)口腔衛生不好

口腔衛生不好是造成植體周圍炎主要原因,假使病人沒有落實口腔清潔,植牙植體跟牙齦交界的地方易滋長細菌,牙菌斑和牙結石會逐漸侵犯周圍組織,並且損壞骨整合引發人工牙根的地基流失,最後難以負荷咀嚼力道而使植體鬆動脫落。

(二)有不良的嗜好

有一些不良的嗜好例如嗑檳榔、吸菸,會讓牙齒之中細菌量增長而使牙周組織發炎,這同樣為使得植體周圍炎的原因之一。牙醫師提出,抽菸會讓口腔裡頭充滿厭氧環境,厭氧的牙菌斑由於這個原因得以大量孳長,罹患牙周相關疾病的可能性為普通人的四倍,進而提升植體周圍炎病發的危險。

 

認識植周炎的手術性與非手術性治療

非手術性治療

非手術性治療包括下列幾項方法:雷射治療、抗生素治療、機械清創、殺菌治療。這種類的治療方式為使用電動牙刷、漱口水、沖牙機或者牙線等等潔牙工具,清洗植體附近殘留的細菌和食物殘渣,並且,牙醫師也會使用牙周刮刀又或是超音波洗牙機,徹底去除牙菌斑跟牙結石,化膿的部位則使用抗生素進行治療,一般來說可顯著改進植體周圍黏膜炎的病徵。若病狀轉壞又或是演化成植體周圍炎,此時就得衡量執行手術性治療。

手術性治療

植體周圍炎的手術性治療與牙周病治療相當像,這當中含植體周圍清創、引導骨再生手術、骨修整手術、去除植體表面感染源,都是為徹底清除感染源,且重造健康乾淨的口腔空間,整體而言,牙醫師會經由噴砂和打磨植體,除去絕大多數的細菌且降低細菌囤積量,搭配牙周翻瓣清潔、放置骨粉跟再生膜,重造植體旁邊的牙骨組織。然而假使植體周圍炎的病狀越來越嚴重,發生植體位置不適合、牙骨被嚴重破壞或者是植周炎反覆發作的情況,這時選擇【拔掉植體】同樣是一種治療的方法。

 

人工植牙後的保養方式

起初肯定要做好平常的清洗步驟並且維持口腔乾淨。使用與清潔真牙的時候相同的清洗方式就行,如運用牙間刷、牙膏、牙刷等等。接著便是必須按時使牙醫師執行臨床清潔,且檢查牙根與骨頭癒合的情況是否達成原本期待的功效,也必須檢查有沒有咬合層面的麻煩及牙根骨頭是不是變移。假設無抽菸抑或是食用檳榔的習慣就可以加長人工植牙的使用限期,故推薦約三個月~六個月檢查一次就好了。此外定期的檢查以及洽詢,推薦一定使本來執行人工植牙的牙醫師來檢查,才能夠達到最優良的效果。

 

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本文提供台北、高雄、台南牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

 

導致植體周圍炎病發的歷程

有關於植牙植體周圍病症的發展,牙醫生提出可以分為兩個階段:在第一階段時稱做『植體周圍黏膜炎』,牙齦會因為牙齒積累過多牙菌斑而發炎,情況慘重的話還會有滲血、口臭抑或是流膿等病狀,不過因為這個時候病狀發生在軟組織外層,仍然有非常大的可能性可康復;假如病患沒有積極治療而造成病狀變糟,將演變為第二階段『植周炎』,這個時候病菌已經開始掏空和破壞植體骨質區,最後植牙植體會晃動甚至直接脫落,而且植周炎不易根除,即使做好療程也不易復原到本來的樣子。

 

植周炎是如何發生的?

牙醫生指出,促成植周炎的原因跟牙周病十分雷同,皆是由於沒有維持牙齒潔淨,細菌在植體跟牙齦交接的地方孳長造成發炎,牙結石和牙菌斑因此往下延伸,不停侵蝕破壞骨整合,最終植體便會由於牙骨散失、沒辦法負荷而鬆脫脫落;或者是某些不良的嗜好比方嚼檳榔、抽煙等,會破壞牙齦跟牙齒、妨礙傷口癒合,也是造成植周炎的原因之一。此外,倘若病患患有牙周病、糖尿病抑或是骨質疏鬆症,也會因為傷口不易康復及牙骨質散失等等原因,細菌因此入侵植體周圍組織而使得植周炎。

 

植體周圍炎的醫治方式有哪些?

非手術性治療

對還未演變成植周炎、病狀產生在軟組織區塊的植體周圍黏膜炎,一般來說可以經由非手術性治療來解決,如殺菌治療、雷射治療、抗生素治療、機械清創等方法,而且就算已經轉變成植周炎,牙醫生照樣會先試試看做非手術性治療,難以根治的話再進行手術性治療。

手術性治療

假如植周炎的症狀已變差,無法藉由非手術性的方式根除,就一定執行手術性治療,包含清除植體表面感染、植體周圍清創,有必要的話也能運用再生膜與骨移植物進行引導骨再生術(GBR),重構植體周遭的牙骨組織,不過倘若出現植體位置不適合、植周炎反覆發作抑或是牙骨被嚴重破壞等等情形,牙醫生也會考量放棄手術性治療、直接拔除植體。

 

如何維護人工植牙後的牙齒

牙醫生表示人工植牙以後絕對要按時維護。與買汽車時相似,植牙醫生推薦約三-六個月必須進行一次植體附近的組織維護。而平時的牙齒清洗絕對要與維護牙周組織相同地認真。推薦使用的工具包括一般牙線、粗牙線、牙間刷、軟毛牙刷;甚至使用扁平型或是圓錐型刷毛的電動牙刷及沖牙機皆是非常出色的方法,這樣一來即可使植體旁邊的組織保持乾淨跟健康。

 

參考資料

植牙是什麼?專業醫師為您解答風險、費用 – 爵華牙醫

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